执业医师实践技能

2010年中医实践技能考试真题汇总
第一站辨证论治
003号题:男 干部 27岁 。近一个月来呛咳气急,痰少质黏,偶有咯血,血色鲜红。午后潮热,五心烦热,急躁易怒,夜寐盗汗。舌干而红,苔薄黄而剥,脉细数。 (大概题目是这样的)答案是 肺痨 病证:虚火灼肺证鉴别诊断是 肺痨与肺痿。
07号题:癃闭,证型是肾阳衰惫,方剂是济生肾气丸,要与淋证相鉴别,我诊断写对了,证型写的是肾阳虚损,方剂用的是右归丸
9号题:诊断:心悸;证型:心肾阴虚;方药:天王补心丹合交泰丸
18号题:胃痛 脾胃虚弱征 黄芪建中汤 和腹痛的鉴别
22号题:15年前腹部手术,5年后右下腹疼痛,拒按。腹痛,瘀血内停,
42号题:水肿(风水泛滥)——越婢加术汤 与鼓胀鉴别
47号题:痿证 肝肾亏虚 虎潜丸加减
48号题:患者男81岁,反复排尿困难20年,加重伴排尿无力15天,尿量少。后面是一起肾阳虚的证状!我的诊断是:癃闭,脾肾阳虚型,(正确的是肾阳衰备)治法:温肾助阳,化气利水, 我选用的是金贵肾气丸(正确的是济生肾气)

第二站基本操作
006号题:1、定喘 外关 足三里 定位; 2、诊脉的方法;3、霍夫曼征;4、口对鼻人工呼吸。
07号题:1、说出太冲,神庭,足三里的穴位定位;2、使用推法治疗下肢病证的操作要点;3、演示莫菲氏证的操作方法;4、演示干手套的戴法。
12号题:1、列缺、申脉、膻中定位;2、诊脉选指布指;3、水银血压计;4、肥皂洗手。
28号题:1、中脘、后溪、天枢的位置;2、前胸部的触诊;3、拇指揉法的操作;4、颈部损伤患者,怎样保持呼吸道通畅?
33号题: 1.气海.外关的定位;2.拇指揉神门;3.脾肿大的测量;4.戴湿手套。
46号题:1、指切进针法,2、拿法的操作要领,3、霍夫曼征,4、颈部无创伤,如何保持呼吸通畅
47号题:1、心脏按压;2、肱二头肌叩诊;3、针灸补发的操作;4、掌按法演示
48号题:1,针灸的提插操作;2,颈部的滚法;3,跟膝胫的检查方法;4,干手套的戴法。

第三站临床答辩
01号题:1、腰痛、遇冷及劳累加重的问诊;2、内关、手三里的主治;3、大病例:中医诊断:胸痹证型:痰浊闭阻。西医诊断:心绞痛;4、喘息性慢性支气管炎与支气管哮喘的鉴别诊断
07号题:1、问病史,是问一个老年女性的脱肛病证,证型应该是湿热下注,只要按照网校提供的模式步骤询问就可以了。2、晕针的处理;3、是水肿阴水,证属寒湿中阻,西医诊断是肾病综合症。4、是一个大三阳的实验室检查,要说出其临床意义,就是病毒正在复制,具有传染性。
12号题:1,间断腹泻伴腰部酸痛一年,2,丰隆;秩边主治 3,小便不利,应该是淋证热淋,西医泌尿道感染 4,肺炎解剖分类。
20号题:1.患者,女,35岁,头痛隐隐,遇劳发作5年;2.通里.膈腧的主治病症;3.糖尿病.消渴,下消,肾阴虚
44号题:1、发热,腹泻3天。2、胆道蛔虫症主配穴,及治法。3.、血证—血热妄行证,特发性血小板减少性紫癜4、急性糜烂性出血性胃炎的临床表现
47号题:1、男 67岁,胸痛2个月,甚而背痛彻心,根据以上进行问诊;2、至阴,支沟主治;3、糖尿病的诊断;4、尿红细胞多的意义。
48号题:1,关节重浊 肿胀15天,病史采集;2,心绞痛的主治穴位;3,中医诊断为淋症,西医诊断为尿路感染;4,洋地黄中毒的反应。
055号题:1、男 56岁 多饮 多尿 消瘦1年问诊;2、行针手法不当单方捻转太过的处理;3、病例中医诊断,水肿肾阳衰微 西医 慢性肾衰;4、心电图 室性早搏。

中医执业

  第二站: 33号题好象 1.条口。气海。外关的定位

  2.拇指揉神门

  3.脾肿大的测量

  4.戴湿手套

  第三站:20号题 1.患者,女,35岁,头痛隐隐,遇劳发作5年,问诊

  2.通里。膈腧的主治病症

  3.糖尿病。消渴,下消,肾阴虚

  4.溃疡性结肠炎的诊断

  第二站 006

  1 定喘 外关 足三里 定位 2 诊脉的方法 3霍夫曼征 4口对鼻人工呼吸

  第三站 055

  1 男 56岁 多饮 多尿 消瘦1年问诊 2行针手法不当单方捻转太过的处理3病例中医诊断,水肿肾阳衰微 西医 慢性肾衰 医学敎育网网友整理4心电图 室性早搏

  二站: 12号题

  1列缺、申脉、膻中定位 2诊脉选指布指。 3水银血压计 4肥皂洗手

  三站:

  1间断腹泻伴腰部酸痛一年 2丰隆;秩边主治 3小便不利,应该是淋证热淋,西医泌尿道感染 4肺炎解剖分类。

  2010年中医执业医师第二站试题28号题

  1、中脘、后溪、天枢的位置

  2、前胸部的触诊

  3、拇指揉法的操作

  4、颈部损伤患者,怎样保持呼吸道通畅?

  2010年中医执业医师第三站试题01号题

  1、腰痛、遇冷及劳累加重的问诊

  2、内关、手三里的主治

  3、大病例:中医诊断:胸痹

  证型:痰浊闭阻

  西医诊断:心绞痛

  4、喘息性慢性支气管炎与支气管哮喘的鉴别诊断

  考区:四川省泸州市

  第一站:题号:011题

  1题目内容:无

  2自己诊断:中医病名:胸痹 证型:痰浊闭阻

  3与?鉴别

  4方药:瓜蒌薤白半夏汤

  题号是35:男50岁,头痛,因眠不足加重,腰酸什么的。

  肾虚型的。

  还有肝阳上亢的头痛,

  及肝阳上亢的眩晕。

  047号题:痿证 肝肾亏虚

  第二站

  心脏按压

  肱二头肌扣针

  针灸补发的操作

  掌按法演示

  第三站

  男 67岁,胸痛2个月,甚而背痛彻心,根据以上进行问诊。

  至阴,支沟主治。

  糖尿病的诊断

  尿红细胞多,医学敎育网网友整理的意义。

  2010年中医执业医师第三站试题01号题

  1、腰痛、遇冷及劳累加重的问诊

  2、内关、手三里的主治

  3、大病例:中医诊断:胸痹

  证型:痰浊闭阻

  西医诊断:心绞痛

  4、喘息性慢性支气管炎与支气管哮喘的鉴别诊断

  一站22号题,15年前腹部手术,5年后右下腹疼痛,拒按。腹痛,瘀血内停,二站12号题,1列缺、申脉、膻中定位2诊脉选指布指。医学敎育网网友整理3水银血压计4肥皂洗手三站1间断腹泻伴腰部酸痛一年,2丰隆;秩边主治3小便不利,应该是淋证热淋,西医泌尿道感染4肺炎解剖分类。还个起他人的肾衰,肝硬化并发症(肝脑,消化道出血,原发肝癌,感染,肝肾综合症,电解质紊乱

  2010年中医执业医师第二站试题28号题

  1、中脘、后溪、天枢的位置

  2、前胸部的触诊

  3、拇指揉法的操作

  4、颈部损伤患者,怎样保持呼吸道通畅?

  题号:9

  诊断:心悸

  证型:心肾阴虚

  方药:天王补心丹合交泰丸

  7月1号 浙江 中医执业医师

  第一站 008

  患者女双手指关节,双下肢关节肿痛13年,今受风寒后加重1月余。关节屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸软,畏寒肢冷,心烦口干,舌质淡,苔薄,脉细弱。

  痹症 肝肾两虚型 培补肝肾 舒筋止痛 补血荣筋丸加减

  第二站 006

  1 定喘 外关 足三里 定位 2 诊脉的方法 3霍夫曼征 4口对鼻人工呼吸

  第三站 055

  1 男 56岁 多饮 多尿 消瘦1年问诊 2行针手法不当单方捻转太过的处理3病例中医诊断,水肿肾阳衰微 西医 慢性肾衰 4心电图 室性早搏

  湖南衡阳

  第一站:42号题 水肿(风水泛滥)——越婢加术汤 与鼓胀鉴别

  第二站: 33号题好象 1.条口。气海。外关的定位

  2.拇指揉神门

  3.脾肿大的测量

  4.戴湿手套

  第三站:20号题 1.患者,女,35岁,头痛隐隐,遇劳发作5年,问诊

  2.通里。膈腧的主治病症

  3.糖尿病。消渴,下消,肾阴虚

  4.溃疡性结肠炎的诊断

  广东湛江题号041 水肿,脾阳虚衰证

  我是浙江杭州的,今天上午7点半最早一批考的,感觉复习的不好不坏,现简单说说情况。

  第一站抽的是消渴病,好像是55号题目,一看就是下消,还感叹于今年的运气不错,抽了个这么简单的题目,就开始匆匆写了,不过但快写完的时候确觉的分型分错了,题目中是一派阳虚的症状,我就分成了下消的肾阳虚衰,可心里老感觉是没有这个证型的,好象下消只分阴虚和阴阳两虚,没有单纯的阳虚。医学敎育网网友整理再回头仔细看题,确实没有阴虚的表现,这个时候很纠结,到底要不要改,毕竟全写完了,改的话卷子会很不好看,而且也不敢肯定是改对还是改错,最好问了问右边的一个女孩,她说是阳虚,没有阴阳虚这个症型的,这下彻底犯了难。

  时间一分一秒的纠结,那个过程是很难受的,最好还是凭着直接把诊断写成了阴阳两虚,不过上面的辨病辨症依据还是按肾阳虚写的,这个就交了卷,也不知道会不会扣很多分,只是这个写错了,其它治法方剂等都是正确的。

  怀着异样的心情就去考了第二站和第三站,第二站考的是:针灸的摇法操作,掌摩法,对光反射和穿隔离衣。

  第三站考的是头胀痛的问诊,弯针的处理,类风湿关节炎的双重诊断(痹证),最后一个是女性非经期尿血的临床意义。

  感觉回答的都不是太完美,但也还算可以,第二站的掌摩法是个教训,自己做的不对,描述的更是不合适,估计会扣不少分,医学敎育网网友整理还有隔离衣的穿法应该也是不规范的,希望不要扣太多分。第三站总体还强一点,与我近段的复习还是有关的,不过双重诊断的那个证型可能写错了,应该也会扣些分吧。
总体下来,感觉答答马马虎虎,如果第一天不扣掉太多分的话应该是可以过的吧,在此也把题目和我的感受写出来,希望能够大家提供参考。

  最后,也祝愿自己能够考过,祝福所以参加医执考试的朋友们。